مراقبتهای بعد از جراحی کاشت ایمپلنت
از اینکه شما از ایمپلنت (جدید ترین روش جایگزینی دندانهای از دست رفته ) بهره مند شده اید بشما تبریک می گوئیم . ولی برای بهره گیری کاملتر از نتایح درمانی خود به نکات زیر توجه فرمائید:
1. همانطور که پس از شکستگی استخوان، قطعات استخوان را بهم متصل می کنند (مثال گچ می گیرند) و به بیمار می گویند که ناحیه تحت هیچ فشاری قرار نگیرد. همین نکته اساسی را در کاشت ایمپلنت باید مراعات گردد.
2. ایمپلنت های دندانی به سه روش کاشته می شوند:
الف: ایمپلنت های دو مرحله ای:
ایمپلنت در استخوان فک قرار میگیرد و لثه روی آن بخیه زده می شود. لذا بعد از جراحی، ایمپلنت داخل دهان مشاهده نمی گردد. در این حالت ایمپلنت ها زیر لثه قرار دارند تا تحت هیچ نوع فشاری قرار نگیرند. پس از 3 ماه جهت ایمپلنت های فک پایین و 6 ماه جهت ایمپلنت های کاشته شده در فک بالا، لثه بطور محدود دوباره شکافته می شود. با قرار دادن قسمت برون فکی ایمپلنت سر ایمپلنت از لثه خارح می شود و قابل رویت است. یک الی دو ماه جهت ترمیم دوباره لثه بدور قطعه ایمپلنتی که از لثه خارج شده است نیاز می باشد. در مرحله بعدی قالبگیری جهت ساخت روکش متصل به ایمپلنت انجام می پذیرد. بطور خلاصه معمولا جهت فک پایین 5 ماه و جهت ایمپلنتهای فک بالا 8 ماه طول می کشد تا بتوان از ایمپلنت ها بعنوان یک دندان قالب گرفت.
برای حفظ ظاهر بیمار معمولا در صورت نیاز یک پروتز موقت متحرک که شبها باید از دهان خارج شود به بیمار تحویل داده می شود.
ب: ایمپلنت های یک مرحله ای:
ایمپلنت در استخوان فک قرار می گیرد و قسمتی از ایمپلنت از لثه خارج است و لثه بدور ایمپلنت در همان مرحله اول جراحی بخیه زده می شود. در این روش درمانی امکان تحویل دادن یک پروتز متحرک موقت مشکل تر می شود و چون قسمت قابل رویت بوسیله پیچ به ایمپلنت متصل است، احتمال شل شدن پیچ وجود دارد.
پس از 3 ماه جهت ایمپلنت های فک پایین و 6 ماه جهت ایمپلنت های کاشته شده در فک بالا، قالبگیری جهت ساخت روکش اصلی شروع می گردد. معمولا در صورت نیاز یک پروتز موقت متحرک که شبها باید از دهان خارج شود به بیمار تحویل داده می شود.
ج: ایمپلنت هایی که بلافاصله تحت فشار قرار می گیرند Immediate Load (روش مدرن):
ایمپلنت در استخوان فک قرار می گیرد و بلافاصله یک روکش موقت پلاستیکی (آکریلی) با رنگ دندان بر روی ایمپلنت قرار می گیرد. اما هنوز اتصال ایمپلنت به استخوان برقرار نگردیده و استخوان ترمیم نیافته است لذا این روکش ها جهت تامین زیبایی موقت بیمار و ترمیم زیباتر لثه ساخته می شود و تحمل فشار مضغی را ندارد. پس از 3 ماه جهت ایمپلنت های فک پایین و 6 ماه جهت ایمپلنت های فک بالا،بیمار نباید از غذاهای سخت استفاده نماید.
قبل از تحویل دادن پروتز نهایی غذاهای حاوی مواد زیر توصیه می گردد:
مایعات، سیب زمینی پخته ،تخم مرغ پخته، برنج ، گوشت چرخ کرده، ماکارونی،پاستا، انواع ماهی، نان نرم
غذاهای حاوی مواد زیر ممنوع می باشد:
ته دیگ، گوشت سفت (مثال: گوساله)، نان بربری، نان سنگک، آجیل، آدامس.
می توان سبزیجات و میوه جات را خرد یا رنده کرد و با احتیاط مصرف نمود.
در صورت فشار زیاد روکش موقت کنده می شود یا می شکند و یا ایمپلنت به استخوان متصل نمی شود.
بهداشت دهان (مسواک، نخ دندان، شستشوی آب نمک رقیق و گرم) را رعایت فرمائید.
خوردن غذاهای ممنوعه از طرف دیگر دهان که جراحی نشده است توصیه نمی گردد.
مراقبتهای بعد از تحویل پروتز :
موفقیت ایمپلنت
موفقیت دراز مدت ایمپلنت های دندانی بستگی به شما دارد. دندانهای شما که متصل به ایمپلنت می باشد، به مانند دندانهای طبیعی احساس می شود و عمل می کند. این دندانها به مانند دندان طبیعی یا هر روکش و بریجی نیاز به نگاهداری دارد. تمرین جهت بهداشت مناسب دهان بهترین روش جهت بالا بردن طول عمر دندانهای طبیعی و دندانهای متصل به ایمپلنت می باشد.
روکش :
ایمپلنت داخل استخوان
آباتمنت (قطعه ای که از یک طرف به ایمپلنت پیچ می شود و از طرف
دیگر روکش روی آن قرار می گیرد این قطعه تماس مستقیم با لثه دارد
بهداشت لثه، استخوان :
لثه سالم یک لابه محافظ اطراف استخوان دندانهای طبیعی و ایمپلنت را بوجود می آورد. باکتریها در تمام سطوح دهان منجمله اطراف دندانهای طبیعی، روکش و پروتزها وجود دارند.
باکتریها مواد مخربی تولید می نمایند که استخوان فک را از بین می برد، لذا باید بطور منظم دهان تمیز گردد. این عمل با مسواک زدن، نخ دندان استفاده کردن و شستشو دهان انجام می پذیرد. اگر باکتریها برداشته نشوند تکثیر می یابند و یک لایه نرم و شیری رنگ بنام “ پلاک دندانی“ بوجود می آورند.
سپس پلاک تبدیل یه یک جسم سخت می شود که آنرا جرم گویند. جمع شدن پلاک و جرم التهاب وبیماری لثه که محافظ استخوان فک بیمار است را فراهم آورده و در نهایت تحلیل استخوان اطراف دندانها و ایمپلنت را سبب می شود. اگر تحلیل استخوان تشدید یابد دندان یا ایمپلنت از دست می رود.
شما هیچوقت نمی توانید کاملا باکتریهای دهان را از بین ببرید اما می توانید پلاک دندانی را که باکتریها در آن زندگی می کنند را از میان بردارید. با این روش تراکم باکتریها در دهان کم می شود.
تمیز نگاه داشتن دقیق و منظم روکش ها بهترین روش جهت پیشگیری از التهاب و تحلیل استخوان می باشد.
معاینه منظم:
معاینه منظم هر 6 ماه موجب می شود که دندانهای طبیعی و متصل به ایمپلنت شما طول عمر بیشتری داشته باشد. شما ممکن است فکر کنید دندانهای خود را خیلی خوب تمیز می نمائید در حالیکه دندانپزشک شما می تواند نقاطی از دندانها را که نتوانسته اید تمیز کنید پیدا کند و به شما آموزش دهد تا در آن مکان پلاک و جرم جمع نشده و لذا طول عمر دندانهای شما زیاد شود. گاهی اوقات مشکلات دندانی کوچکی مشاهده خواهد شد که شما آنرا نمی بینید و یا احساس نمی کنید شامل پوسیدگی کوچک دندانها، بهم خوردن وضعیت بسته شدن دندانها و ... اما ما می توانیم با حداقل تعداد جلسات و هزینه موارد را تشخیص و درمان نمائیم. اما اگر بیمار منظم معاینه نشود مشکل کوچک تبدیل به مشکل بزرگ می شود و امکان و روشهای درمانی آن پیچیده تر می شود.
موفقیت در نگاهداری دندانها در منزل :
پس از صرف هر وعده غذا دندانهای طبیعی و متصل به ایمپلنت باید تمیز گردند. در نهایت توصیه می نمائیم که پس از صرف صبحانه، نهار و قبل از خواب دندانهای خود را تمیز نمائید. گاهی اوقات توصیه می نمائیم که از دهان شوی مخصوص استفاده نمائید.
تمیز کردن دندانها مانند هر مهارت دیگری نیاز به آموزش و تمرین دارد، در صورت نیاز به خانم دکتر طبیب زاده هماهنگی نمائید.
پله های موفقیت در ایمپلنت :
پس از صرف هر وعده غذا از یک مسواک مناسب با حرکت چرخشی و کمی فشار استفاده نمایید. سطوح جلو، عقب و جونده دندانها، لثه و زبان را تمیز نمائید.
شانه های مسواک یک زاویه 45 درجه نسبت به سطح مورد نظر قرار می گیرد. مسواک زدن بین سه الی پنج دقیقه طول می کشد.
در صورت داشتن بریج متصل به دندان یا ایمپلنت: زیر پایه های دندان یا ایمپلنت را با نخ دندان تمیز نمائید. با حرکت رفت و برگشت آرام نخ دندان را را بین دندانها قرار دهید. سپس با فشار دادن کم نخ دندان به سطح مورد نظر (نخ دندان شکل U پیدا می کند) و با لیز خوردن روی سطح مورد نظر دندان خارج می نمائید.
با استفاده از مسواک بین دندانی (که برس آن به شکل سیلندری یا مخروطی می باشد) با حرکت ورود- خروج زیر بریج ها را تمیز می نمائید.
دهان خود را با آب / آب نمک رقیق و گرم / دهان شوی توصیه شده/ غرغره می کنید.
اکنون با حرکت دادن زبان روی دندانها از اینکه دندانها صاف می باشند و احساس تمیزی می کنید لذت ببرید.
نکات:
از وسایل فلزی جهت تمیز کردن لای دندانها استفاده ننمائید. استفاده از خلال چوبی نیز می تواند موجب تحلیل لثه شود..
از خمیردندانهایی که مخصوص سفید کردن دندان می باشند دوری کنید و مسواک زبر و خشن استفاده ننمائید.
مسواک خود را با آب گرم نشوئید و در صورت بهم خوردن راستای موهای مسواک؛ آنرا تعویض نمائید
در صورت داشتن دست دندان متحرک یا دست دندان متحرک متصل به ایمپلنت:
دست دندان را خارج کرده و با مسواک و خمیر دندان تمام سطوح آنرا تمیز نمائید. (در صورت استفاده از آکریل نرم در سطح داخل دست دندان، آن سطح را مسواک نزنید و فقط با فشار آب آنرا بشوئید).
شبها دست دندان متحرک را از دهان خارج نمائید. آنرا مسواک زده و شستشو نمائید و در یک لیوان تمیز با آب نمک رقیق نگاهداری نمائید. با دست دندان متحرک در دهان شب نخوابید.
اگر احساس کردید که پروتز شما شل شده است بلافاصله با ما تماس بگیرید. احتمالا اتصال اتچمنت به پروتز آسیب دیده است یاپیج آباتمنت شل شده است.
مطالب مرتبط:
