آیا هرکس می تواند همان شکل ظاهری را که از ایمپلنت انتظار دارد بدست آورد ؟
هر شخصی دارای شرایطی مخصوص به خود در زمینه استخوان مخاطی و ظاهری می باشد ، ساختمان و ابعاد صورت و پوست ما را در زمینه تعیین اندازه ، شکل و رنگ هدایت می کند .
-چه کسانی نمی توانند کاشت دندان انجام دهند؟
در حال حاضر تنها گروههایی که برای کاشت دندان مناسب نیستند، شامل بیمارانی است که به نوعی دچار ضعف سیستم ایمنی هستند، به عنوان مثال بیمارانی که رادیوتراپی داشتهاند، به مدت دو سال نمیتوانند ایمپلنت دندانی کنند. همچنین افرادی که به مواد مخدر اعتیاد دارند، نمیتوانند کاشت دندان داشته باشند.
پس برای رسیدن به نتیجه مطلوب در کاشت دندان داشتن لثهای سالم با خونرسانی مناسب و سیستم ایمنی مناسب ضروری است.
در سالهای نهچندان دور، کاشت دندان برای بسیاری از بیمارانی که مبتلا به بیماریهای شایع زمینهای چون بیماریهای قلبی ـ عروقی، دیابت، نارسایی کلیوی، پوکی استخوان، بیماریهای تیروییدی و آرتریت روماتوئید بودند، امکانپذیر نبود و این بیماران مجبور به استفاده از پروتزهای متحرک با مشکلات خاص خود بودند.
اما امروزه با پیشرفت ایمپلنت دندان، قدرت اتصال آنها به استخوان افزایش یافته و این امکان فراهم شده که بیمارانی با مشکلات زمینهای بتوانند درمان ایمپلنت را انجام دهند
در صورتی که بیمار دارای هرگونه بیماری کنترلنشدهای باشد مثل دیابت، امکان جراحی ایمپلنت دندان وجود نخواهد داشت، اما با کنترل بیماری زمینهای، این امکان فراهم خواهد شد.
بیماران خاص
بیمارانی که دچار بیماریهای سیستمیک چون بیماریهای قلبی ـ عروقی هستند، در صورتی که مشکلات قلبیشان، از نارسایی عروق کرونر گرفته تا فشار خون و… کنترل شده باشد و تحت مشاوره پزشکی قرار گرفته باشند، میتوانند جراحی ایمپلنت کنند.
طی درمان ایمپلنت در بیماران دیابتی علاوه بر مشکلات زمینهای، احتمال مشکلات موضعی نیز در ناحیه جراحی وجود خواهد داشت. در این بیماران کنترل سطح قند خون، حداقل سه ماه قبل از ایمپلنت لازم است. این بیماران حتی پس از جایگذاری ایمپلنت دندانی نیز در خطر ایجاد مشکلات پس از درمان خواهند بود. همچنین رعایت بهداشت دهان و کنترل سطح قند خون از نکات بسیار مهم در این دسته از بیماران است.در بیماران مبتلا به آرتریت روماتویید که سالهای زیادی از داروهای کورتیکواسترویید استفاده میکنند، عواملی مانند افزایش قند خون و کاهش تراکم استخوان موجب افزایش مشکلات پس از کاشت ایمپلنت دندانی خواهد شد.
- پوکی استخوان مانعی برای ایمپلنت دندانی نیست؟
توجه به داروهای مصرفی بیماران دارای پوکی استخوان، یا کاهش تراکم استخوان از نکات بسیار مهمی است که در جراحی ایمپلنت باید به آن توجه شود.این بیماران اغلب به جز کلسیم، از داروهای خاص دیگری نیز استفاده میکنند که به صورت هفتهای یکبار تجویز میشود و اغلب به علت عدم آشنایی بیماران با داروهای مکمل کلسیمی اشتباه گرفته میشود. این داروها به علت عوارض مخرب روی استخوان فک، از رژیم دارویی بسیاری از کشورها در حال حذف شدن است. باید توجه کرد در صورتی که این دسته از بیماران بیش از سه سال از این دسته دارویی استفاده کرده باشند، باید با پزشک معالج در ارتباط با قطع یا جایگزینی این دسته دارویی مشورت شود و در صورت امکان تا سه ماه درمان دارویی آنهابه تعویق بیفتد.
-کاشت دندان در استخوان تحلیل رفته، انجام پذیر است؟
در بیمارانی که مشکلات و بیماریهای سیستمیک ندارند نیز ممکن است که استخوانهای فک پس از کشیدن دندان، تحلیل برود که این میزان در سال اول پس از کشیدن دندان بیشتر از سالهای بعد است. در افرادی که استخوان تحلیل رفته و نیاز به جایگزینی ایمپلنت دندانی دارند درمان موفق ایمپلنت میسر نخواهد شد، مگر با بازسازی استخوان، که این امر بر جایگزینی ایمپلنت اولویت دارد.
جایگزینی استخوان، یعنی یک نسج زنده اغلب دشوارتر از جایگزینی دندان است. در صورتی که به این امر توجه نشود ایمپلنت دندان، چه به صورت فوری چه به صورت تاخیری حتی پس از چند سال دچار مشکل خواهد شد.
-یک کاندیدای مناسب باید دارای چه شرایطی باشد؟
سلامت کلی بدن، لثه های سالم و مقدار کافی استخوان برای جوش خوردن ایمپلنت دندانی. بعضی مردم چنان استخوان فک شان را از دست داده اند که تنها راه موجود برای درمان آنها ایمپلنت است ولی پیش از آن باید استخوان به روشهای خاصی تا اندازه مطلوب بازسازی شود و همکاری بسیار مناسب در جهت مراقبت از ایمپلنت ها و لثه های اطراف آنها شامل مسواک زدن روزانه و کشیدن نخ دندان، لازم است. همین طور ویزیت های منظم از سوی دندانپزشک هم مهم است.
به طور کلی افرادی که مناسب دریافت ایمپلنت دندان نیستند شامل: افراد بسیار جوانی که فک آنها به حد کافی رشد نکرده است، بانوان باردار، افراد الکلی یا معتاد، افرادی که پرتو درمانی در ناحیه سر و گردن داشته اند، افرادی که بیماری های مزمن مثل دیابت و هموفیلی و بیماریهای بافت همبند داشته اند افرادی که داروهای خاصی مثل استروئید وکورتن استفاده می کنند و افرادی که دندان قروچه مرتب شدید شبانه دارند، احتمال شکست ایمپلنت زیاد است.
- آیا امکان گذاشتن ایمپلنت دندان بدون جراحی لثه وجود دارد؟
(Flaplees)در صورتی که بیمار از تراکم استخوانی مناسب در نواحی مورد نیاز ایمپلنت دندانی برخوردار باشد امکان گذاشتن ایمپلنت بدون جراحی و بخیه
.وجود دارد
16-آیا امکان قرار دادن روکش بلافاصله بعد از ایمپلنت جهت کاهش طول دوره درمان وجود دارد؟
بله. در صورتی که اطراف ایمپلنت دندانی ازاستخوان کافی برخوردار بوده و امکان جابجایی ایمپلنت و حذف نیروهای جانبی صورت وجود )Immediate load داشته باشد این امکان وجود دارد که بلافاصله بعد از گذاشتن ایمپلنت ، روکش آن نیز تحویل شود).
- اور دنچر چیست؟
ایمپلنت دندانی ، کل پروتز بیمار را به صورت نیمه ثابت روی آن قرار داد.در این روش بیمار بدون نیاز به جابجایی پروتزها ،سالیان زیادی میتواند از زمانیکه بیمار در نواحی خلفی و یا انتهایی فک فاقد استخوان کافی باشد ، میتوان با استفاده از استخوان چانه با قرار دادن۲ یا ۳ عدد لذت خوردن تمام غذاها بهره مند گردد.